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勃起困难近2年

编辑时间：2019-11-03 作者：新乡男科治疗中心

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许某，男，46岁，患者出现勃起困难近2年，性生活质量下降。初诊，刻下:勃起不坚，勉强房事，偶有晨勃，精神疲惫，腰膝酸软，心情抑郁，胸脘胀闷不适，失眠多梦，纳少，二便尚可，舌质淡，有紫斑，苔薄白，脉弦细。曾于综合医院专科就诊，无器质性病变，服用万艾可等药尚可。
诊断:阳痿，辨为肝肾虚损，肝郁血瘀证。治法:培补肝肾，疏肝解郁，化瘀通络。药用:盐菟丝子24g，酒萸肉24g，炒山药18g，怀牛膝15g，盐杜仲15g，北柴胡12g，生白芍12g，炒枳实12g，制佛手12g，生麦芽15g，生谷芽15g，丹参12g，制蜈蚣(研末冲服)2条，制茯神12g，制远志12g。7剂，水煎服，1剂/d，嘱3周内不宜房事。
二诊:服药期间晨勃2次，饮食可，睡眠改善，效不更方，继服7剂;
三诊:服药期间晨勃4次，睡眠显著改善，腰膝酸软大减，纳可。去生麦芽、生谷芽，继服7剂;
四诊:自觉精力充沛，晨勃可，胸胁得舒，纳眠可，去制茯神、制远志。继服10剂;

五诊:房事可，情绪可，胸胁无不适，自觉腰膝有力，去炒枳实，制佛手，加炒白蒺藜24g。为巩固疗效，以前方加减继服1个月，房事满意，随访半年，一切尚好。