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小心阴囊上的“蚯蚓”

编辑时间：2019-11-03 作者：新乡男科治疗中心

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据国内某三甲医院男科门诊的统计．在1000多位患者中．35％～37％的患者有不同程度的“精索静脉曲张”：此病与男性的早泄、阳痿等性功能障碍，还有不育症、睾丸萎缩等都有一定关系。

精索静脉曲张这种病．听起来很可怕．其实．它就是男性睾丸上方一团柔软的、类似蚯蚓状的曲张的静脉。一些病人可能会出现较明显的症状．如阴囊下坠感或坠胀不适感．同时伴有会阴部、下腹部或腰部的胀痛：站立过久、行走劳累后症状更为明显．平卧休息后减轻。

轻度的精索静脉曲张外表观察并不明显．只在闭住呼吸、用力屏气增加腹压时．才发现曲张的静脉。严重的精索静脉曲张．在阴囊的皮肤表面也可看到曲张的静脉。医疗检查时，立位可见一侧阴囊很大．睾丸下垂，以左侧多见。明显的精索静脉曲张。肉眼可见，或者摸到成堆的蚯蚓状曲张静脉：平卧托起阴囊后．扩张的静脉团可以完全消失或明显缩小．站立时再度充盈。临床研究发现，专门从事一些职业的工作人员更容易患精索静脉曲张．比如教师、交警、装卸工、作家、汽车司机、机关工作人员等．由于长时间站立或久坐而影响血液正常回流。有些人习惯在夏天出汗后．立刻去冲凉．这样做也会导致精索静脉曲张：因为冷热的强烈刺激．也会导致人的植物神经紊乱．继而诱发精索静脉曲张。

目前．临床上对于该病的诊治．先通过一系列检查方法，如超声诊断、红外线接触性阴囊测温等．医生将判断你的症状是否需要治疗。这时，要么通过注射药物使其闭合．要么把它绑扎起来．把血管堵塞封闭，这是一种很常见的小手术。需要麻醉．大约30分钟即可完成。

自我检查是否患有精索静脉曲张也是不错的办法。此病分为轻度、中度、重度3个级别。自检方法是，站立、屏气后，看不到曲张的静脉．但能摸到静脉团．平卧时会很快消失即为轻度；看得到、也能摸得着静脉团．平卧后包块能逐渐消失者即为中度：用肉眼就能看到明显的静脉团．阴囊摸上去有明显的蚯蚓状静脉．平卧时也能看到．这种情况即为重度：重度患者应尽早找泌尿外科医生诊治。当然．一旦确诊也不必过于担忧：在日常生活中，有精索静脉曲张病症的男性．首先应避免频繁的性冲动．防止不良性刺激(如看淫秽影视作品、性联想太过活跃等)，戒除手淫；无症状的轻度精索静脉曲张患者．只要戒除手淫，往往可不治而愈。

还应引起重视的是．近年来发现．长时间坐软沙发、驾驶车辆．皆会诱发精索静脉曲张。精索静脉曲张分为原发性、继发性两种．原发性就是天生的血管本身问题．继发性则指后天的、人为原因造成的病变，像长时间坐软沙发、坐老板椅、驾驶车辆(特别是车辆座椅有电加热功能的)皆是诱发本病的重要原因。